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低钾血症的常见原因概述

365bet网上网投 发布日期:2019-10-30 05:25
小编医学教育网总结了低钾血症的常见临床原因如下,以便研究主管候选人可以改善复习准备:
(1)慢性退行性疾病,钾摄入不足,术后长时间不进食。
人体钾的来源取决于食物,因此长期喂养不足或禁食3-4天。由于钾的来源不足,并且肾脏正常排泄钾,因此容易因体内钾缺乏而引起低钾血症。
(2)肠道中常见的严重腹泻,呕吐,胃肠减压和钾排泄增加。
由于消化液流失,消化液本身含有一定量的钾和消化功能障碍,导致体内吸收减少和钾缺乏。
肾上腺皮质激素可促进钾排泄和钠retention留。长期使用皮质类固醇会引起低钾血症。
肝硬化(如心力衰竭)患者由于多次排尿而长时间使用汞利尿剂后,钾盐损失可能会增加。
(3)细胞外钾,特别是当添加胰岛素时,通过促进葡萄糖的利用来促进葡萄糖的利用,在细胞中合成含钾的糖原,并易于引起低钾血症由于碱性中毒或碱性药物的过量供应,形成急性碱性,细胞间H +和细胞外K +导致的细胞低钾血症。
(4)血浆稀释也可引起低血钾。
低钾血症会改变细胞内和细胞外K +的速率,影响神经肌肉兴奋性,影响细胞膜功能,并引起患者低钾血症的临床症状。
最重要的是对心肌功能的影响,表现为室上性心动过速,心脏传导阻滞,心室收缩前期和室性心动过速,严重的收缩期心脏骤停。
血钾小于3。
0mmol / L具有明显的神经系统症状,表现为便秘,由肠胃蠕动降低,腹胀,骨骼肌功能,虚弱和超敏反应引起。
心电图的变化如下。随着血液中钾的减少,T波减少并扩散,从而延长QT时间。如果血液中的钾进一步减少,则U波具有双峰。在最坏的情况下,T波反转并且ST段低于ST段低钾血症心电图的特殊表现。
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